影響香港查血檢測(cè)準(zhǔn)確性的關(guān)鍵因素

?一、孕周與胚胎發(fā)育條件?

1. ?孕周不足?：檢測(cè)需滿足孕6周（胚芽≥3mm），過(guò)早檢測(cè)會(huì)導(dǎo)致母血中胎兒游離DNA濃度不足（低于0.01ng/μl），造成假陰性或誤判?。
2. ?孕周計(jì)算偏差?：約15%的誤差因末次月經(jīng)推算錯(cuò)誤導(dǎo)致實(shí)際孕周不足，需結(jié)合B超確認(rèn)胚芽長(zhǎng)度?
   。

?二、母體特殊狀況干擾?

1. ?殘留Y染色體?：半年內(nèi)有流產(chǎn)男胎史、異性輸血或器官移植，母血中殘留男性DNA片段會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性。
2. ?疾病因素?：母體患有睪丸母細(xì)胞瘤等釋放Y染色體信號(hào)的疾病，可能干擾檢測(cè)結(jié)果?
   。

?三、多胎妊娠限制?

1. ?雙胎/多胎檢測(cè)局限?：僅能判斷是否存在Y染色體。

?四、實(shí)驗(yàn)室操作與技術(shù)誤差?

1. ?樣本污染?：采血、運(yùn)輸或檢測(cè)過(guò)程中混入外部DNA，會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差?
   。
2. ?技術(shù)靈敏度不足?：測(cè)序覆蓋度低（如儀器讀取次數(shù)少）或設(shè)備精度不足，可能漏檢關(guān)鍵DNA片段?。

?五、樣本處理不當(dāng)?

1. ?儲(chǔ)存與運(yùn)輸問(wèn)題?：樣本合理保存或運(yùn)輸超時(shí)，導(dǎo)致DNA降解，影響檢測(cè)靈敏度?
   。

其他潛在干擾因素

• ?藥物干擾?：母體使用抗凝劑或激素類藥物可能影響血液成分，但此類干擾概率較低?
  。
• ?極低概率隨機(jī)誤差?：儀器故障或操作失誤導(dǎo)致的誤差率統(tǒng)計(jì)低于0.1%?
  。

規(guī)避誤差建議

1. ?嚴(yán)格核查資質(zhì)?：選擇香港MLTB認(rèn)證的化驗(yàn)所（如香港達(dá)雅高化驗(yàn)所、香港仁樂(lè)基因化驗(yàn)所），確保報(bào)告含防偽碼及一級(jí)化驗(yàn)師簽名?。
2. ?復(fù)合驗(yàn)證?：結(jié)合孕16周后B超或二次檢測(cè)（間隔1周以上）交叉驗(yàn)證結(jié)果?
   。

以上因素基于香港主流化驗(yàn)所2023-2025年公開數(shù)據(jù)及臨床案例統(tǒng)計(jì)?。